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Herbstscharnier

Das Herbstscharnier ist eine festsitzende Zahnspange, die häufig verwendet wird, um das Unterkieferwachstum zu steuern und Fehlstellungen im Kieferbereich zu korrigieren.

Wann wird das Herbstscharnier eingesetzt und für wen eignet es sich?

Das Herbstscharnier wird in der Kieferorthopädie vor allem bei Jugendlichen eingesetzt, wenn eine Fehlstellung im Kiefer, wie ein Rückbiss oder ein zu weit vorgestellter Oberkiefer, korrigiert werden muss.
Es hilft, das Wachstum des Unterkiefers zu fördern, um das Gleichgewicht zwischen Ober- und Unterkiefer zu verbessern. Meistens wird es bei Patienten eingesetzt, deren Wachstum noch nicht vollständig abgeschlossen ist, da es die natürliche Entwicklung des Kiefers noch beeinflussen kann.

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Wissenswertes

Das Herbstscharnier ist eine festsitzende kieferorthopädische Apparatur, die dazu dient, das Wachstum des Kiefers zu beeinflussen und Fehlstellungen zu korrigieren. Es besteht aus einem festen Scharnier, das an den Zähnen des Ober- und Unterkiefers befestigt wird, sowie einem Draht, der beide Kiefer miteinander verbindet. Durch dieses System wird der Unterkiefer kontrolliert in eine vorwärts gerichtete Position bewegt, was besonders bei einem Rückbiss (wenn der Unterkiefer hinter dem Oberkiefer liegt) hilfreich ist.

Das Herbstscharnier übt während des Wachstums Druck auf den Unterkiefer aus, um dessen Wachstum zu stimulieren, während der Oberkiefer in seiner Position etwas nach hinten rückt. Dadurch wird das Kieferverhältnis langfristig verbessert, und die Bissstellung wird korrigiert. Diese Behandlung ist besonders bei Jugendlichen effektiv, da das Kieferwachstum noch nicht abgeschlossen ist und das Herbstscharnier gezielt die Entwicklung beeinflussen kann.

Das Herbstscharnier wird häufig bei Patienten eingesetzt, bei denen das Alter für herkömmliche funktionelle Geräte (FKO-Geräte) bereits überschritten ist oder der Wachstumshorizont, der sogenannte Wachstumspeak, erreicht oder überschritten wurde. Diese Patienten haben das jugendliche Wachstum bereits weitgehend abgeschlossen, sodass die Möglichkeiten, den Kiefer durch funktionelle Geräte wie den Funktionsreglern zu beeinflussen, begrenzt sind. 

Das Herbstscharnier kann jedoch auch in dieser Phase eingesetzt werden, da es eine effektive Möglichkeit bietet, das Kieferwachstum zu steuern und die Bissstellung zu korrigieren, ohne dass chirurgische Eingriffe notwendig sind. Es eignet sich insbesondere für die Behandlung von Rückbissen oder anderen Kieferfehlstellungen, bei denen die Korrektur des Kieferwachstums noch möglich ist, auch wenn das fast vollständige Wachstum des Patienten bereits stattgefunden hat. Zudem ist das Herbst Scharnier kooperationsunabhängig und grösstenteils nicht von der Mitarbeit des Patienten abhängig.

Die Behandlungsdauer mit einem Herbstscharnier variiert je nach individuellen Bedürfnissen und dem Fortschritt der Korrektur. In der Regel dauert die Behandlung 12 Monate. Die genaue Dauer hängt von der Schwere der Fehlstellung, dem Alter des Patienten und dem Wachstum des Kiefers ab. Bei jüngeren Patienten, deren Wachstum noch nicht vollständig abgeschlossen ist, kann die Behandlung tendenziell kürzer sein, da das Herbstscharnier das Kieferwachstum effektiv beeinflussen kann. 

Während der Behandlung sind regelmäßige Kontrolltermine beim Kieferorthopäden notwendig, um die Fortschritte zu überwachen und gegebenenfalls Anpassungen vorzunehmen. Sobald die gewünschte Korrektur erreicht ist, kann das Herbstscharnier entfernt werden, und oft folgt eine Behandlung mit einer festen Zahnspange (Brackets), um das Ergebnis zu stabilisieren und weitere Zahnfehlstellungen zu korrigieren.

Das Herbstscharnier wird in der Regel hauptsächlich bei Jugendlichen eingesetzt, da es am effektivsten ist, wenn das Wachstum des Kiefers noch nicht vollständig abgeschlossen ist. Bei Erwachsenen, deren Kieferwachstum abgeschlossen ist, kann das Herbstscharnier nur eingeschränkt oder gar nicht mehr verwendet werden, da es in erster Linie darauf abzielt, das Wachstum des Unterkiefers zu fördern und das Kieferverhältnis zu korrigieren.

Jedoch kann das Herbstscharnier in bestimmten Fällen auch bei Erwachsenen sinnvoll sein, wenn eine Behandlung zur Korrektur von Fehlbissen oder Kieferfehlstellungen erforderlich ist, bei denen das Scharnier die bestehende Kieferstruktur stabilisieren und verbessern kann. Die Entscheidung, ob ein Herbstscharnier für Erwachsene geeignet ist, hängt vom individuellen Fall und den Bedürfnissen des Patienten ab. Ein Beratungsgespräch mit dem Kieferorthopäden ist erforderlich, um festzustellen, welche Behandlung am besten geeignet ist.

Wie bei jeder kieferorthopädischen Behandlung können auch beim Herbstscharnier Nebenwirkungen auftreten. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören anfängliche Beschwerden und leichte Schmerzen im Bereich der Zähne und des Kiefers. Dies ist ganz normal und tritt meist in den ersten Tagen nach dem Einsetzen auf, wenn sich der Kiefer an die neuen Kräfte gewöhnt. In einigen Fällen können auch Reizungen oder Wunden an der Innenseite der Wangen und Lippen auftreten, da die Apparatur in engem Kontakt mit der Mundschleimhaut steht. Dies kann besonders in den ersten Wochen der Behandlung unangenehm sein.

Um mit diesen Beschwerden umzugehen, wird empfohlen, spezielle Wachs- oder Silikonaufsätze zu verwenden, um die Brackets oder das Scharnier zu polstern und so Reizungen zu vermeiden. Wenn die Beschwerden stärker sind oder länger anhalten, kann der Kieferorthopäde Anpassungen vornehmen, um den Druck zu verringern. Bei sehr starken Schmerzen oder Entzündungen kann auch eine Schmerzbehandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten ratsam sein, die jedoch immer unter Anleitung des Arztes erfolgen sollte.

In einigen Fällen kann es auch zu einer vorübergehenden Beeinträchtigung der Sprache kommen, da das Herbstscharnier in den Mundraum eingreift. Dies ist jedoch meist nur kurzfristig und verbessert sich mit der Zeit, wenn sich der Patient an das Gerät gewöhnt hat.

Es ist wichtig, während der gesamten Behandlung regelmäßig zum Kieferorthopäden zu gehen, um sicherzustellen, dass das Herbstscharnier korrekt funktioniert und keine weiteren Komplikationen auftreten.